CRIPTORQUIDIA - TESTICULO NO DESCENDIDO

Urología Pediatrica

Criptorquidia

Este es una de las alteraciones mas frecuentes que podemos encontrar en los niños recién nacidos. Para entender esta entidad, debemos de saber que durante la formación del bebe dentro del vientre materno, el testículo se forma y comienza su desarrollo dentro del abdomen, conforme el bebe va creciendo este se coloca por dentro del anillo inguinal (conducto por el cual tiene que pasar el testículo en su camino del abdomen hacia el escroto) aproximadamente a la semana 28 a 32 de gestación, y a la semana 36 aproximadamente este ya se encuentra en el escroto. Hay varias hipótesis que se tienen tratando de explicar la falta del descenso del testículo entre las que se encuentran alteraciones hormonales, inadecuada formación del ligamento que fija el testículo al escroto, alteraciones en la presión intrabdominal durante el desarrollo del bebe entre otras.

La prematurez y los antecedentes familiares son fuertemente relacionados con la falta del descenso testicular.

Dentro de la valoración de los niños con esta alteración, se tiene ya bien sabido que el testículo deberá bajar espontáneamente dentro de los primeros 3 meses, y en aquellos casos en los que no se efectúa dicho descenso, lo ideal es la intervención quirúrgica entre los 6 meses y el año de edad, para así tratar de evitar alteraciones en la celularidad del testículo, causando con esto alteraciones en la fertilidad principalmente y si el problema se trata mas tardíamente, después de los 10 años, hay propensión de mas de 40 % de que ese testículo presente un tumor testicular.

El tratamiento hormonal para tratar de que el testículo descienda cada vez mas esta en desuso, ya que hay muy poca respuesta a este y puede causar alteraciones estructurales en la células testiculares.