ESTENOSIS URETEROPIELICA

Urología Pediatrica

Estenosis ureteropielica

Esta obstrucción es la causa mas frecuente de dilatación del riñón al nacimiento, es por eso la importancia de un buen estudio ecográfico antenatal, la causa exacta se desconoce, pero se sabe que hay una alteración en las estructuras internas del uréter.

La mayoría de los lactantes son asintomáticos, y los niños de mas edad si presentan síntomas como retraso en el crecimiento, infección de orina, sangre en la orina, formación de piedras, dolor de espalda o dolor abdominal que se puede confundir con gastritis.

La evaluación de estos casos se realiza mediante estudios de imagen que pueden involucrar alguno o varios de los siguientes estudios de imagen: ultrasonido renal y vesical, cistografía miccional, tomografía, pielografia, gamagrama renal con test con diurético.

El objetivo del tratamiento es preservar la función del riñón que esta tapado y evitar que se siga dañando, dependiendo de la gravedad de la oclusión en la orina, el tratamiento puede ser desde una observación periódica ya que algunos casos pueden llegar a mejorar espontáneamente, hasta alguna intervención quirúrgica para eliminar el fragmento estenotico del uréter, en donde el cirujano tiene que elegir de entre una serie de procedimientos el mas adecuado para cada paciente.