ENURESIS

Urología Pediatrica

Enuresis

La Enuresis, es un problema mas que de gravedad, es una situación incomoda para el paciente como para la familia, un infante rara vez requiere de alguna valoración medica antes de los 5 años, ya que se considera aun dentro de lo normal, pero cuando esta se perpetua y solo es un problema nocturno, rara vez se encuentra algún problema anatómico o funcional mas severo, ya es bien sabido es una disfunción en el desarrollo normal entre las conexiones nerviosas vesicales que son las que se encargan del control urinario,

anteriormente se tenia la idea de que el niño con enuresis tendría que recibir una valoración psicológica por que la gran mayoría tendría algún problema de conducta, hoy es bien sabido que los casos que requieren una valoración psicológica son muy pocos, el tratamiento en términos generales es mediante cambios en los hábitos miccionales tanto diurnos como nocturnos, y mediante auxiliares como lo son algunos medicamentos.

Si el niño presenta sintomatología diurna, deberá realizarse una valoración urinaria intensa en busca de alteraciones funcionales mas severas.

El uso de alarmas nocturnas, restricción de líquidos, micción con horario, cuidar la calidad de los líquidos que se ingiere y sus horarios, así como la medicación pueden ayudar a la mejoría progresiva hasta en un 70 % de los casos, mientras que un 30 % de los niños, será de difícil respuesta y se tendrá que intensificar el tratamiento y tendremos que esperar a que haya una mejoría, que es la historia natural de todas las enuresis hasta en el 99 % de los casos.

Aun y con la valoración y el tratamiento adecuados hay un 1 % de los pacientes que aun a la edad de los 15 años siguen presentando el problema.